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中大医院专家提醒:警惕食道异物 “添堵”危及

2021-02-22 13:38 | 来源:未知 | 责任编辑:本站编辑

原标题:中大医院专家提醒:警惕食道异物 “添堵”危及生命安全

春节走亲访友、团圆聚餐是一年中最幸福的时光,然而每逢佳节,食管异物也爱来“凑热闹”,处置不当,甚至会危及生命。记者近日从东南大学附属中大医院消化内科了解到,节日期间该科连续处置了多例食管异物的病人,有鹅骨头刺破食管壁的,还有被披萨烫破食道的,等等。中大医院消化内科专家提醒广大市民,传统的春节还在继续,亲朋好友团聚美食多,吃饭需细嚼慢咽,如遇食管异物,别信“偏方”,赶紧就医。

女子聚餐误吞鹅骨头,双侧食管壁戳破险丧命

大年初七,五十多岁的王大姐(化姓)正和亲朋好友一起聚餐,却被一块鹅骨头搅了局。当晚六点,正在吃饭的王大姐突然觉得喉咙疼痛,并且很快疼痛加剧,痛苦不堪,王大姐的丈夫很快将她送至当地医院。经过检查,王大姐误吞食的鹅骨头卡住了食管,骨头两端戳破了食管壁,同时伴有局部水肿,情况十分危急。考虑到取出难度大、风险高,王大姐便转移到中大医院进一步诊治。

当晚8点,正在值班的中大医院消化内科刘洋主治医师紧急接诊了王大姐,并同时请耳鼻咽喉科、胸心外科等多学科会诊。专家讨论后,一致认为异物需要通过消化内镜下取出。然而,王大姐晚上六点刚吃过晚饭,如果此时手术,风险很大。为了确保手术安全进行,医护团队当即决定:守候在患者身边,等待手术时机。

凌晨12点,医护团队开始实施手术。消化内镜下,刘洋主治医师用鳄鱼钳将食物残渣清理完毕后,鹅骨头清晰可见。随后,刘洋主治医师再用鳄鱼钳将鹅骨头缓慢取出,这块让王大姐痛不欲生的“罪魁祸首”有2.5公分大小,并造成了周围食管壁出血。

红圈内为戳破患者双侧食管壁的鹅骨头

为了防止刘大姐术后感染,刘洋主治医师为她进行了内镜下缝合,并给予抗感染治疗。术后,王大姐恢复良好,情况好转,几天后便出院了。

刘洋主治医师正进行消化内镜手术

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只有硬物会卡住?大口吞咽面饼也有危险!

很多人以为,只有坚硬的食物才会导致食管异物,面食并没有什么危险,这种观点是很错误的。大年初三,三十多岁的吴先生(化姓)自己在家做披萨吃,新鲜烤出炉的披萨散发着诱人的香味,饥饿的吴先生狼吞虎咽地吃下一整块披萨,心满意足地休息去了。

刚躺下,吴先生就感到喉咙连着胸口疼痛,以为是消化不良,就自行购买了胃药服用。但是疼痛的症状却不见好转。随后,吴先生便来到中大医院就诊。消化内科王智副主任医师及陈璐医师接诊了吴先生,经过消化内镜检查,发现吴先生食管有20公分的大面积划伤和大范围血肿,还在吴先生的胃里发现了大块面饼,这就是造成吴先生疼痛不适的“元凶”。术后,王智副主任团队对吴先生进行促进食管黏膜修复、抗感染、抑酸等系列治疗,吴先生的症状已有所好转,现在可以吃些流质食物了。

王智副主任医师正进行消化内镜手术

面食也会划伤食管?王智副主任医师表示,这在医院里并不少见。有些面食,如烧饼、披萨等也有质地较硬的部分,如果大口吞咽,很容易将窄窄的食管划伤,导致食管出血等情况发生,严重的会危及生命。

春节团聚美食多,别让异物来“添堵”

“咱中国人讲究春节团聚,过年餐桌上少不了各种硬菜,所以这几天食道异物的患者明显增多了。”刘洋主治医师医师介绍,鸡骨、枣核等都是经常“卡”住食管的硬物,尤其是佩戴假牙的人群,牙齿反应不如常人敏感,更加容易误吞异物。提醒大家在进食时,一定要小心,吃饭时不宜过快,要细嚼慢咽,注意力集中,避免误吞。此外,老年人和孩子要尽量避免进食坚果、含骨头的食物,以免造成食管损伤。

专家提醒,很多市民存在认识误区,认为骨头卡住是小事情,不会致命,这种想法是十分危险的。很多食管异物,不及时处理极易刺破食管,导致感染,脓肿形成,大血管损伤从而危及生命,因食管异物引发的“血案”时有发生。

专家表示,如果进食后出现吞咽困难、咽喉疼痛等,很可能是由于进食了过于坚硬或带有锋利尖、刺的食物而造成的食管黏膜划伤,此时要切忌重复进食或尝试咳嗽、呕吐,以免造成二次损伤,建议尽快去医院就医,赢得最佳救治时间。(蔡逸秋 程守勤)返回,查看更多

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